卫生应急联动力保平安

      在这六年中，我国的卫生应急建设取得了一些成绩，“非典”事件的成功解决本身也证明了这一点。但是同时也应当看到，我们面临的形势还很严峻，2006年以来陆续发生了一些大规模的公共卫生突发事件，如手足口病、H5N1等，还包括近期“风靡”的甲型H1N1，都对我国的卫生应急系统发出巨大挑战。虽然我国的卫生应急体系在迎接这些挑战时，在组织层面上很好地发挥了作用，但是从信息化的角度来看，卫生应急IT基础支撑系统在卫生事件的处置中发挥的作用还很有限。

 

　　正因如此，如何更好地开展卫生应急IT系统建设，将整个卫生应急指挥推向一个新的高度，是我们必须正视的问题。

 

    卫生应急——zui复杂的行业应急应用

 

　　要做好卫生应急的IT系统建设，首先要弄清楚卫生应急的应用需求。那么，卫生应急要解决的问题是什么呢？总体上分为两类：突发公共卫生事件应急和突发公共事件卫生救援。

 

　　突发公共卫生事件应急是指对大规模、大范围的公共卫生事件发生时的应对和处置。例如，“非典”、甲型H1N1等高致病性传染病发生后，*门牵头，和各地的卫生部门召开视频会议，通报疫情情况，启动应急预案。随后各地卫生部门主要是当地CDC（疾病控制中心）会进行场所消毒、疑似病例隔离、确诊病例治疗等控制和治疗工作；同时相关医学院校专家也会配合应急需要，进行病例分析、疫苗研制等工作；交通、*等部门也会根据卫生部门的通报，进行联动配合，采取包括出入境疫情检测、涉外疫情人员管理等工作。可以看出，突发公共卫生事件应急是以卫生事件的发生为触发点、以卫生部门为责任主体、其他横向部门配合联动的过程。

 

　　突发公共事件卫生救援是指由交通事故、自然灾害、社会安全等其他突发事件而引起的伤亡、疾病的救治和医疗。例如，地震发生后,灾区的疫情防制、受伤人员医护、治疗等工作。另外，交通事故、恐怖袭击等产生人员伤亡的情况也会启动突发公共事件卫生救援。可以看出，突发公共事件卫生救援是以公共卫生事件以外的其他突发事件为触发点，以交通、*等部门为责任主体，卫生部门配合工作的过程。

 

　　这两类卫生应急内容相比较，突发公共卫生事件应急的范围更大，影响更广，处置难度也更大，一般意义上讲的卫生应急都是指突发公共卫生事件应急。

 

　　而对于作为应急系统重要组成部分的IT基础支撑系统来说，为了满足卫生突发事件的应急要求，需要涉及到众多的组织，不仅包括及其下属CDC、卫监等部门，还包括各医院、120急救中心、血站等医疗救治机构，还有各类医科院校、医学会等科研组织。这些组织和单位之间有的是上下级的调度关系，也有的是平级的横向协商、配合关系，各个组织和单位相互配合、联动，各司其职，共同完成卫生应急的相关工作。纵观国内各个行业应急体系，卫生应急由于其涉及到的组织和单位zui多而成为zui复杂的行业应急应用。
无法联动——卫生应急的瓶颈

 

　　在以往几年中，各地纷纷开展了卫生应急IT基础支撑系统建设，其根本目的就是让应急系统中各级、各部门、各类组织以及各人之间获得、共享有效即时信息，从而实现的沟通，实现快速有效科学的决策。

 

　　然而从结果来看，目前大部分卫生应急IT基础支撑系统的应用效果并不理想。经常可以看到的现象是，疫情发生时，*无法在指挥大厅中通过医院的监控系统检查各个医院门诊科室的现场情况，而必须奔波在各个医院之间；遇到紧急情况需要协调卫生系统内部相关部门或者横向关联部门时，负责人无法利用视频及音频的多媒体会议进行磋商，只能通过传统的固定或进行点对点沟通，而且还经常受到线路占线和无法进行多方会议的困扰；需要进行数据查询时，也不能快速准确的得到整个市或省的某项信息得完整情况。