中药蜜丸传统制作方法

1、制作中药蜜丸的炼蜜方法

　 制作中药蜜丸所用蜂蜜须经炼制后方能使用。其目的是除去其中的杂质，蒸发部分水分，破坏酵素，杀死微生物，增强粘合力。
炼蜜前应选取无浮沫、死蜂等杂质的蜂蜜，若蜂蜜中含有这类杂质，就须将蜂蜜置锅内，加少量清水（蜜水总量不超过锅的1/3，以防加热时外溢）加热煮沸，再用4号筛滤过，除去浮沫、死蜂等杂质，再入锅内加热，炼至需要的程度即可。蜂蜜就无需滤过这一环节。
炼蜜程度分嫩、中、老三种。这三种程度的确定，过去老一辈的中医是采取眼观、手捻、冷水测试等“看火色”的方法，没有多次的实践是难以掌握准确的。现在加用检测炼蜜温度的方法就容易了。
嫩蜜：系指蜂蜜加热至105～115℃而得的制品。嫩蜜含水量在20％以上，色泽无明显变化，稍有粘性。适用于粘性较强的药物制丸。
中蜜：系指蜂蜜加热至116～118℃，满锅内出现均匀淡黄色细气泡的制品。炼蜜含水量约为10～13％，用手指捻之多有粘性，但两手指分开时无长白丝出现。中蜜适用于粘性适中的药物制丸。
老蜜：系指蜂蜜加热至119～122℃，出现有较大的红棕色气泡时的制品。老蜜含水量仅为4％以下，粘性强，两手指捻之出现白丝，滴入冷水中成边缘清楚的团状。多用于粘性差的矿物或纤维较重的药物制丸。  

2、丸块法系制作大、小蜜丸的传统工艺

在基层单位，非批量生产多采用此法。下面就小蜜丸制作中经常出现的一些问题，说明如下。
　　1 炼蜜不当
炼蜜是丸块法制小蜜丸的关键环节之一。如何根据药物性质、气温高低，把蜜炼的恰到好处，既需要经验，又要细心，在实际工作中，有时会出现炼蜜偏嫩或偏老的情况。炼蜜偏嫩，在制作丸块、搓条、割丸等工序中，会出现黏腻、黏附器皿、操作台及搓丸板等现象，丸粘表面亦不光洁。要避免上述问题，可先取少量炼蜜与少许药粉混匀（小样丸块），发现炼蜜偏老，亦会给其后的操作带来困难，尤其是冬季，气温低，丸块冷却快，搓条极为困难，此时，可在丸块中加入少量热开水重新混合均匀。

　　2 蜜粉比例不当
　　即用蜜过多（可称伤蜜）或用蜜不足（习称欠蜜）。伤蜜时制得的丸块塑性好而弹性差，搓成的丸条，分割的丸粒容易变形和粘连，出现伤蜜有时是对药粉用量估计不足，但还是粗心所致。避免伤蜜可采用分次加蜜的方法。若已伤蜜，在没有药粉加时，可酌加适量。出现欠蜜时，不要勉强做下去，可在丸块中添加适量炼蜜重新混匀以求丸块的质量。
   
　　3 下蜜温度不当
　　一般为粉多趁热下蜜，因炼蜜温度高，流动性好，渗透好，易于丸块的制作。但在有些情况下蜜温不可太高，如处方中有树脂药物，如乳香、没药、血竭等，蜜温过高可使这些药粉溶化，冷却后硬结或块（嫌称骨头）于搓条制丸及吞服均为不利。还有芳香药物亦不可下热蜜，以防有效成分的损失。上述情况下蜜温应当控制在60℃以下为宜。

　　4 胶类药物的处理
有些处方胶类药物比例过大，影响制丸。实际工作中常常采用炒胶珠的方法解决。按照中医治病的要求，以补见长的胶类药物，应烊化服用为宜。因此不能采用逢胶炒珠的办法。此时，可将胶加水溶化并进行适当浓缩，再根据药物的多少，加入适量炼蜜继续热溶，然后与药粉混合。但须注意，加入的炼蜜既不可过量，又不宜偏老。炼蜜偏老加上胶冷却后易凝固，搓条制丸是十分困难的。

　　5 草类药物的处理
处方中草类药物过多，粉碎困难和用蜜量大是其弊端。可采用煎煮浓缩取汁的办法来处理这类药物。这样可便于粉碎，也可减少用蜜。

　　6 油脂类药物的处理
　　此类药物制得的丸块在搓条、割丸时容易打滑，甚至形不成丸粒。此时，可采取临时脱脂法，即将搓好的丸条用湿毛巾盖至2～3min，使丸粒表面的油脂脱去一部分。如处方中油过多，则此法亦不能解决。

　　此外，有些处方中含有贵重药物如麝香、牛黄、梅片等，笔者常常取少许合格的药物细粉与炼蜜混合，在丸块即将形成时徐徐撒入贵重药粉，进一步混合均匀，制成合格丸块，再进行搓条制丸。