档案管理进入数字化时代，RFID技术管理病例档案全过程

将RFID技术应用于病案回收、编目、质控、反馈、借阅等流程中的工作内容，总结出基于RFID技术的病例档案全过程管理具备存储量大、读取速度快，安全性高，病案示踪精确等优点，达到节省人力资源，提高工作积极性，实现病案精细化管理的目的。

病例档案全过程管理是信息化时代病案管理发展的必然趋势，是病案数字化的重要阶段，基于RFID技术的病案全过程示踪就是将计算机技术、网络技术和RFID技术引入病案流通控制过程，对每份病案的性进行RFID身份识别标识，采用RFID技术串联病案管理的各个环节，不仅能达到精确示踪每一份病案的目的，还能快速查询病案实时状态信息。

基于RFID技术病例档案全过程应用

01、病案回收

科室当日出院的每一份病历经过科室一级质控后，护士贴上RFID电子标签后由物业统一送至病案室。病历送至装有RFID读写器的病案回收室，病案管理员对回收病历进行登记，并与当日出院病人信息进行比对，得出有无未归档病案名单，及病案所在科室位置等信息详情。回收完成后，管理员可将病案系统中病案信息统一标识为归档状态。

02、疾病编码

病案回收后由编码组工作人员进行疾病编码工作。在编码组办公室或办公电脑旁安装RFID读写器，当编码员将病案归档至工作地点范围内，RFID读写器不仅能追踪病案已进入疾病编目环节，甚至可以追踪到具体位置。编码员通过ID识别，判断当日需编目病案是否已归档至病案室，以便有效监督科室及时归档病历。编码员编目完成后，可一键统一将病案状态标识为已编码状态。

03、病案质控

编码员移交已编码完成的病案给质控员，病案通过安装有RFID读写器的质控办公室，质控员可以首先查询移交病案是否与当日出院病案数量相符，若不相符，通过档案系统查询病案所在位置及其工作状态，然后对病案进行质控工作，并对病案状态信息进行标识。

04、病案反馈

病案整理装订完后，部分病案由于漏签字、漏项等原因需放进病案阅览室反馈柜，病案管理员可通过阅览室安装的RFID读写器对反馈病案形成流通记录。由于反馈病案需临床医务人员进行整改，容易被拿至阅览室甚至病案室以外的地方，病案管理人员可通过后台数据监控反馈病案何时被带出阅览室，以便查找病案去向。

05、病案流通

临床科室及其他医技科室医务人员借阅、归还病历，通过对档案上RFID电子标签识别，录入借阅科室、借阅人员、相关借阅理由，系统自动生成病案借阅、归还记录。

06、病案超期提醒

若病案超过规定期限仍未归档至病案室，临床科室医生登陆医生工作站后，系统将会弹出病案未归档提醒信息，病案管理员登陆系统时同样也会弹出提醒信息;借阅病历，设置一周需归还提醒，若病案超出设置日期未归还至病案室，借出病案的管理人员登陆病案系统时，系统将会弹出未归还提醒信息，以方便病案管理员及时读出借阅者归还病案。

基于RFID技术档案全过程管理优势

01、提高工作效率

在二维码、RFID技术出现以前，病案管理员在病案回收、归档、借阅、归还都需要进行繁复的手工登记，核查时也需要翻阅繁琐的病案借阅记录，二维码扫描技术出现后，虽然不再需要手工操作，但是也需要逐本扫描病案首页上的条形码。现在RFID读写器可以批量读取所案RFID标识信息，并且只要病案存在安装有RFID读写器的空间里，不论这本病历现在属于流通中任何阶段，管理员都可以精确地查询出病案的具体位置，缩短了手工查询的时间，并且将工作人员从烦琐的劳动力中“解放出来”，提高了工作的效率。

02、扩大存储量

使用RFID电子标签技术后，标签可以存储数兆字节的信息，存储容量比手工录入信息及二维码技术存储量大幅增加，解决了手工登记需要大量纸张资源的问题，大大节约了人力、物力成本;同时解决了二维码扫描技术存储信息量有限的问题。档案管理员在各工作流程办公室的RFID读写器，就可以实现非接触式、多数量搜集档案信息。

03、增加安全性

RFID电子标签使用RFID读写器将运用多种方式加密过的信息进行反复擦写，信息的读取也必须有密钥才能解密，因此这种电子标签信息安全程度较高，难以复制。并且其识别工作无须人工干预、可工作于各种恶劣环境，也在很大程度上提高了其使用安全性。病案安全性问题是病案管理工作中的重点内容，RFID技术的加密功能很好地防范了病案示踪信息可能被篡改的危险。

04、实现数字化管理

当给病案贴上RFID标签后，病案的位置、状态(是否被借出)等信息就能够即时显示在系统中，便于精确判别病案处于回收、编码、质控、归档、反馈、借阅中哪程，并且可以直接判别病案回收时间、是否逾期回收、归档时间及是否超期归档记录等，让病案在一定的可控制范围内流通，确保病案流通的精确定位，保持病案的可获得性。随着高科技性技术的引入，改变了传统纸质档案记录的管理模式，提高了传统病案管理的工作效率，也在很大程度上避免了传统模式可能带来的工作漏洞，实现了病案的数字化管理。